+

              

Choroby naczyniowe mózgu są najczęstszymi chorobami neurologicznymi wśród osób dorosłych. Udary mózgu, czyli różnego stopnia (zwykle nagłe) upośledzenia krążenia móz gowego można ogólnie podzielić na krwotoczne oraz na znacznie częstsze – niedokrwienne.

Powszechnie uznaje się, że jednym z najważniejszych czynników udaru niedokrwiennego mózgu są patologie tętnic doprowadzających krew do mózgu, a tu najistotniejsze są zmiany miażdżycowe w tętnicach szyjnych i kręgowych. Zmiany miażdżycowe w wyżej wymienionych tętnicach mogą doprowadzić
do całkowitego zamknięcia lub do znacznego zwężenia dużej tętnicy, albo mogą też znacznie ułatwić powstanie zakrzepu w tętnicach mózgowych.

Obecnie dzięki rozwojowi i znacznemu upowszechnieniu badań ultrasonograficznych (USG) w połączeniu z badaniem dopplerowskim w sposób szybki, i co najważniejsze nieinwazyjny, można wykryć istotne patologie tętnic szyjnych. Badanie USG w połączeniu z analizą widma dopplerowskiego nazywane jest w skrócie UDP tętnic szyjnych. W skład badania wchodzi ocena zaawansowania zmian miażdżycowych na podstawie budowy ścian tętnic i ocena  ewentualnego stopnia zwężenia. Na podstawie wyniku tego badania lekarz może właściwie ocenić ryzyko wystąpienia udaru mózgu. W przypadku zaawansowanych zmian konieczne może się okazać wykonanie operacji tętnic szyjnych lub włączenie leków przeciwzakrzepowych. Smutną rzeczywistością jest to, że w Polsce znacznie częściej poddaje się takiemu badaniu osoby, u których już doszło do udaru mózgu.

Kiedy warto się zbadać?

Na pewno jest to konieczne, gdy już występują objawy związane z niedokrwieniem mózgu, czyli zaburzenia mowy, widzenia, niedowłady połowicze, uporczywe bóle i zawroty głowy, zaburzenia koordynacji ruchów, ataki utraty równowagi przy zachowanej przytomności. Warto też wykonać UDP tętnic szyjnych, gdy stwierdzono zmiany miażdżycowe w innych tętnicach, np. gdy występuje niedokrwienie kończyn dolnych lub choroba niedokrwienna serca oraz wtedy, gdy istnieje wysokie ryzyko zmian miażdżycowych, tzn. przy cukrzycy, zaburzeniach gospodarki tłuszczowej itp. Warto też dodać, że czynnikiem ryzyka jest wiek i palenie tytoniu. Do wykonania badania nie ma właściwie żadnych przeciwwskazań, nie wymaga ono również przygotowania.

Wykonuje się je bezpłatnie u pacjentów hospitalizowanych oraz u pacjentów ambulatoryjnych ze skierowaniem z poradni specjalistycznych, gdzie diagnozuje się choroby związane z niedokrwieniem mózgu. W praktyce oznacza to poradnie neurologiczne i laryngologiczne. W pozostałych sytuacjach, niestety, jest to badanie, za które najczęściej płaci chory.