+

              

Polacy coraz częściej wyjeżdżają na urlop poza granice kraju, również do innych stref klimatycznych. Brak danych statystycznych dotyczących liczby podróżujących Polaków na inne kontynenty, ale według danych Światowej Organizacji Turystyki globalna liczba podróży międzynarodowych uległa w ciągu ostatniej dekady podwojeniu. Związane to jest z rozwojem technologii transportu, postępującą globalizacją, a także wzrostem zamożności naszych obywateli. Tak szybkiego rozwoju turystyki nie są w stanie ograniczyć obawy związane z zagrożeniami zdrowotnymi ani ataki terrorystyczne.

Podróże międzynarodowe wiążą się ze zwiększonym ryzykiem zachorowań, zwłaszcza gdy dotyczy to wyjazdów do krajów o niskim poziomie sanitarnym. Najczęstszymi chorobami dotyczącymi osób podróżujących jest biegunka podróżnych, malaria, grypa (i infekcje grypopodobne), gorączka denga oraz zapalenie wątroby typu A (żółtaczka pokarmowa). Przed planowaną podróżą, zwłaszcza gdy podróżują dzieci oraz osoby z chorobami przewlekłymi (cukrzyca, choroby serca i inne) należy zasięgnąć opinii specjalisty.

Organizator wyjazdu (biuro podróży) ma obowiązek poinformować uczestnika wycieczki o zagrożeniach zdrowotnych z nią związanych (DzU, Ustawa z dnia 29 sierpnia 1997, Art. 13).

Biegunka podróżnych

Biegunka podróżnych dotyczy20-60% podróżujących. Zwykle nie stanowi poważniejszego zagrożenia dla zdrowia, ale znacząco wpływa na komfort i realizację wakacyjnych planów. Czynnikami etiologicznymi są najczęściej bakterie (80% przypadków) oraz wirusy. Zapobieganie biegunce podróżnych polega na unikaniu spożywania zanieczyszczonych pokarmów
oraz napojów.

Malaria
Malaria jest najczęstszą chorobą pasożytniczą na świecie. Występuje endemicznie w Afryce, Azji Ameryce Południowej i Środkowej. Malarię przenoszą komary. W poszczególnych krajach rozwijających się występują rożne rodzaje malarii, zróżnicowane jest również ryzyko zarażenia tą chorobą. Nie ma szczepionki przeciw malarii. Zapobieganie tej chorobie w podróży polega na stosowaniu osobistych środków ochrony przed ukłuciami komarów (koszule z długimi rękawami i długie spodnie, repelenty na odkrytą skórę) oraz stosowanie
chemioprofilaktyki. Leki stosowane w chemioprofilaktyce malarii musi przepisać lekarz. W zależności od rejonu naszej podróży stosuje się różne leki. Aktualnie dostępny w Polsce i możliwy do stosowania w wielu strefach geograficznych jest preparat o nazwie Malarone (tabletki złożone z atowaquon+ proquanil). Lek dostępny na zwykłą receptę, którą może wypisać każdy lekarz. Można go stosować również u dzieci . Dawki dla małego dziecka (rozproszkowanie tabletki) musi przygotować farmaceuta. W Polsce niepokojąca jest wysoka śmiertelność z powodu malarii, związana głownie z jej późnym rozpoznaniem oraz niedostatecznym poziomem profilaktyki.

Gorączka denga

Zasięg tej choroby podobny do malarii. Jest chorobą wirusową przenoszoną przez komary. Nie ma profilaktyki dengi, poza osobistą ochroną przed ukłuciami komarów.

Grypa
Grypa – choroba, której wielu podróżników nie docenia i ją bagatelizuje. Należy pamiętać, że w strefie tropikalnej sezon na grypę trwa cały rok . Zachorowania na półkuli północnej –  to okres od listopada do kwietnia. Na półkuli południowej odwrotnie – od kwietnia do listopada. Istnieje skuteczna szczepionka przeciw grypie sezonowej. Przed planowana podróżą
do każdego rejonu świata warto rozważyć taką profilaktykę.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A
Wirusowe zapalenie wątroby typu A (WZW A) nazywane żółtaczką pokarmową albo „chorobą brudnych rąk” uważane jest za najczęstsze schorzenie turystów spośród chorób, którym można zapobiegać przez szczepienie. U Polaków zwraca uwagę wzrost zachorowań na WZW A w porównaniu z poprzednimi laty. Zachorowania dotyczą głównie turystów. Ryzyko występuje we wszystkich krajach o niskim standardzie sanitarnym, też w południowej (basen Morza Śródziemnego) i wschodniej Europie. Choroba przenoszona jest drogą pokarmową z zanieczyszczonym jedzeniem lub napojem. Wirus zapalenia wątroby typu A jest odporny na wiele czynników fizykochemicznych, co tłumaczy jego wyjątkową zakaźność
i zdolność przetrwania w wodzie i żywności niepoddawanej lub zbyt krótko poddanej obróbce termicznej. Dostępna jest skuteczna szczepionka przeciw WZW A dla dzieci, które ukończyły 1 rok życia, oraz dla dorosłych. Podawana w systemie dwóch dawek, zapewnia ochronę na całe życie. Dla osób podróżujących, które jeszcze nie zaszczepiły się przeciw zapaleniu wątroby typu B (tzw. żółtaczka wszczepienna związana głównie z pobytem w szpitalu, zabiegami chirurgicznymi, inwazyjną diagnostyką medyczną), dostępna jest skuteczna szczepionka przeciw obydwu typom zapaleń wątroby A i B o nazwie Twinrix adult. Dostępna jest dla osób dorosłych, podawana w schemacie 3 dawek zabezpiecza praktycznie na całe życie.
Prawidłowe i odpowiednio wczesne zaplanowanie podróży znacznie zwiększa prawdopodobieństwo tego, że wyjazd będzie dla nas pięknym, pozbawionym problemów zdrowotnych, przeżyciem.