+

              

Kaszel u naszych maluchów najczęściej zwiastuje infekcję wirusową lub bakteryjną. U niemowląt i małych dzieci może być także wywołany zapaleniem oskrzeli, czyli zakażeniem wirusowym dolnych dróg oddechowych. Jednak kaszel może mieć również wiele innych przyczyn. Najważniejsze jest, aby jak najszybciej rozpoznać zbliżające się zagrożenie i rozpocząć leczenie, nie dopuszczając do zaostrzenia choroby.

Kaszel oczyszcza nasze drogi oddechowe. Kiedy kaszlemy, następuje gwałtowne wyrzucenie powietrza zawartego w płucach. Powietrze zostaje wydalone z dużym
przyspieszeniem i porywa ze sobą cząstki ciał obcych lub zalegającą w oskrzelach wydzielinę.

Przyczyny kaszlu
Istnieje wiele różnorodnych przyczyn kaszlu. Niektórymi nie musimy się zbytnio przejmować, najczęściej jednak zdarzają się takie, które wymagają od rodziców szybkiego działania.
Częstą przyczyną kaszlu jest przeziębienie. Stan zapalny w tym przypadku powoduje podrażnienie i obrzęk błony śluzowej, wyściełającej drogi oddechowe. Kaszel dołącza do trwającego już kataru, podwyższonej temperatury i bólu gardła.

W pierwszej fazie przeziębienia dochodzi do podrażnienia gardła, jednak śluz nie jest odkrztuszany. Dopiero po kilku dniach wraz z kaszlem zostaje wykrztuszona gromadząca się  wydzielina śluzowa lub śluzowo-ropna. Równie częstą przyczyną kaszlu u dzieci są infekcje wirusowe. Wpływają one na wzrost reaktywności oskrzeli. Często występuje tu także późna reakcja alergiczna. Po infekcjach wirusowych u już wyleczonego dziecka kaszel utrzymuje się nawet przez 4-6 tygodni. W okresie rekonwalescencji po infekcji maluch nie powinien stykać się z chorymi dziećmi, ponieważ łatwo może się znowu zarazić.

Kolejnym powodem kaszlu może być ostre zapalenie oskrzeli (dróg oddechowych położonych między tchawicą i oskrzelikami). Kaszel bywa najbardziej dokuczliwy nad ranem. Jest on
w takim wypadku wynikiem zakażenia wirusowego lub bakteryjnego. Zapalenie na tle wirusowym na ogół wywołuje łagodny kaszel ze skąpą, klarowną wydzieliną.

Zapalenie bakteryjne może prowadzić do cięższej postaci kaszlu z gęstą, ropną lub zielonkawą wydzieliną. Jeśli dziecko ją połyka, może dojść do podrażnienia żołądka i wymiotów (niestety dopiero 6-latki potrafią wypluwać wydzielinę). Jeśli kaszel pojawia się nagle w nocy, to może to być zapalenie krtani i tchawicy. W tym przypadku kaszlowi towarzyszy skąpe odksztuszanie wydzieliny. Z reguły kaszel jest suchy, ale bardzo męczący; powstaje lub nasila się po położeniu się do łóżka i rozgrzaniu się. Przypomina szczekanie psa i maluchowi trudno jest wciągnąć powietrze. Aby pomóc naszemu dziecku, należy szybko wyjść na świeże, chłodne powietrze albo przejść z nim do mocno nawilżonego pomieszczenia, np. do łazienki i odkręcić kurek z gorącą wodą. Można też nasycić powietrze parą, trzymając na kuchence czajnik z gotującą się wodą.

Kiedy należy udać się do lekarza:
• Gdy kaszel występuje jednocześnie z wysoką gorączką, dreszczami, silną potliwością i bólem przy oddychaniu.
• Gdy kaszel sprawia ból, a odksztuszana wydzielina ma kolor zielony lub żółtawy.
• Gdy kaszel jest wyjątkowo męczący i uniemożliwia sen.
• Gdy odksztuszana wydzielina zawiera krew.
• Gdy kaszel nie ustąpił po paru dniach leczenia domowymi sposobami.
• Gdy ma się wrażenie, że kaszel został wywołany zażyciem leków.
• Gdy występuje ból klatki piersiowej.
• Gdy dziecko traci oddech.

Dobre rady:
• Do ukończenia pierwszego roku życia kaszlącego malucha powinien zobaczyć lekarz. Niektóre infekcje mogą być dla dziecka w tym wieku bardzo niebezpieczne. Najczęściej jednak kaszel spowodowany jest spływaniem wydzieliny po tylnej ścianie nosa. Maluch kaszle, ponieważ chce odksztusić drażniącą gardło wydzielinę. Wówczas wystarczy, że będziemy często
zakraplać nos solą fizjologiczną oraz opróżniać go specjalnym aspiratorem lub gruszką. Warto też nawilżać powietrze w pomieszczeniu, w którym przebywa maluch i układać dziecko wysoko w łóżeczku. Jeśli kaszel jest objawem infekcji, pediatra przepisze odpowiedni dla niemowlęcia syrop. Może też zalecić oklepywanie przy kaszlu wilgotnym, ułatwia ono odrywanie się śluzu od ściany oskrzeli i odkrztuszanie. U niemowląt powyżej 6 miesiąca życia można stosować maści rozgrzewające dla dzieci.
• Maluch powinien dużo pić. Herbatka z sokiem malinowym czy cytryną nie tylko rozgrzewa, ale i ułatwia odkrztuszanie wydzieliny. Wykrztuśnie działa również mleko z miodem.
• Na kaszel mokry pomóc może syrop z cebuli. Pokrój cebulę, zasyp ją cukrem i przykryj. Po paru godzinach pojawi się sok. Podawaj go dziecku po łyżeczce. Syrop jest skuteczny tylko
wtedy, gdy przyrządzasz codziennie świeży! Leku nie należy podawać wieczorem, ponieważ kaszel utrudni zasypianie.

Inne przyczyny kaszlu:
Mukowiscydoza. Wyksztuszanie wydzieliny jest obfite, kaszel wilgotny, plwocina ma nieprzyjemny zapach. Dodatkowo podczas oddychania słychać charakterystyczny świst.
Astma oskrzelowa. Kaszel kończy zwykle męczący napad duszności. Chory z trudem wykrztusza niewielką ilość lepkiej, zbitej plwociny.
Alergia. Suchemu, męczącemu, płytkiemu kaszlowi towarzyszy napadowe kichanie i obfity wodnisty katar.
Ciało obce w tchawicy. Oprócz kaszlu występują objawy duszenia się. Dodatkowo może pojawić się świst lub furczenie.
Papierosy. Jeśli któryś z domowników pali papierosy, może to wywołać częste pokasływanie u dziecka.
U maluchów do 1 roku życia pokasływanie bywa spowodowane nadmiarem śliny, zwłaszcza, kiedy dziecko ząbkuje. Niemowlęta mogą też kaszleć, gdy ćwiczą wydawanie nowych
dźwięków lub gdy chcą zwrócić na siebie uwagę. Przyczynę kaszlu, w takim przypadku, warto jednak skonsultować z pediatrą.