+

              

Jeśli męczy cię niepokojące uczucie pieczenia w żołądku lub przełyku, oznacza to, że cierpisz na zgagę. Przyczyn jej pojawienia się może być wiele.

Zgaga doskwiera w każdym wieku. Najczęściej występuje między 50. a 70. rokiem życia. Fachowo określana jest mianem choroby refluksowej. Zwykle jej  przyczyną jest nadkwaśność soków żołądkowych. Około 20-30% ludzi odczuwa dyskomfort związany z uczuciem pieczenia w przełyku i aż u 7% zgaga pojawia się niemal codziennie. Mechanizmem wywołującym chorobę refluksową jest wydłużony kontakt błony śluzowej dolnego odcinka przełyku z treścią żołądkową zawierającą kwas solny i pepsynę. Zwykle niestrawność objawia się uczuciem nieprzyjemnego pieczenia w przełyku lub żołądku.

Przyczyny zgagi
Zgaga zazwyczaj występuje po przejedzeniu, spożyciu zbyt tłustych potraw, ostro doprawionych lub nadmiernie bogatych w węglowodany. Określa się ją jako zamostkowy, palący ból lub dyskomfort promieniujący w kierunku ust. Kiedy jemy, pokarm trafia najpierw do przełyku, a dalej jest neutralizowany w żołądku przez silne kwasy trawienne. Następnie powinien dojść do jelit. Kiedy jednak mamy osłabiony zwieracz kończący przełyk lub nadmiernie wypełnimy żołądek, pokarm zaczyna wracać. To właśnie wtedy czujemy pieczenie w okolicy mostka i wyżej. Zgaga nasila się po ciężkostrawnym posiłku, nadmiernym wysiłku fizycznym, przy zmianie pozycji ciała lub w trakcie prac wymagających schylania się. Objawy zwykle łagodnieją po zażyciu leków alkalizujących. Niekiedy może to być jednak o wiele poważniejsze schorzenie. Diagnozuje się je jako poważną dolegliwość, kiedy pojawia się po 40. roku życia i trwa ponad 3 lata mimo leczenia. Mogą wtedy wystąpić są zaburzenia łaknienia, trudności w połykaniu, spadek wagi ciała, niedokrwistość.

Sposoby uniknięcia zgagi
Chcąc pozbyć się zgagi, warto dokładnie przeanalizować swoją dietę. Lepiej wyeliminować z niej produkty tłuste i ostre i nie spożywać takich produktów, jak:
• kawa i alkohol – mocno zwiększają wydzielanie się kwasów,
• czekolada – odpowiada za nadmierne rozluźnianie dolnego zwieracza przełyku, który znajduje się na styku z żołądkiem,
• napoje gazowane – zbyt dużo bąbelków rozdyma żołądek i utrudnia poprawne trawienie,
• cebula – działa podobnie jak czekolada,
• sok pomidorowy oraz soki cytrusowe – wzmagają kwaśność zawartości żołądka.

Domowe sposoby na zgagę

Poniżej kilka sposobów radzenia sobie z refluksem żołądka. Podziel posiłki na mniejsze porcje. Jedz mniej, ale częściej. Powodem zgagi może być nadwaga! Schudnij! Zbyt wiele kilogramów powoduje dodatkowe ciśnienie w brzuchu i ucisk żołądka. Nie najadaj się przed snem. Zrezygnuj z posiłku na co najmniej 2 godziny przed położeniem się do łóżka.
Śpij w pozycji półsiedzącej. Aby pokarm się nie cofnął, warto unieść wyżej tułów. Nie wystarczy dołożenie kolejnej poduszki, lepsze jest uniesienie części materaca lub łóżka do odpowiedniej pozycji. Zrezygnuj z alkoholu.

Leczenie zgagi
W przypadku pieczenia sprawdzają się leki neutralizujące kwasy i obniżające ich produkcję. Gdy zgaga uporczywie powraca, należy zrobić badania endoskopowe. Trudności objawiające się zgagą mogą się zakończyć wystąpieniem zmian nowotworowych. Nie należy bagatelizować pieczenia i skorzystać z pomocy lekarskiej, gdy zawiodą sposoby domowe lub doraźne leki bez recepty. W przypadku nawaracjących dolegliwości stosuje się leczenie farmakologiczne: inhibitory pomp protonowych i leki prokinetyczne.

Choroba refluksowa zwykle ma charakter przewlekły lub nawracający. Nawroty są częste. Wielu chorych wymaga stosowania leków przez wiele miesięcy, a nawet lat lub leczenia okresowego (przez kilka tygodni z kilkutygodniowymi lub kilkumiesięcznymi okresami przerwy). Najczęściej jest ono skuteczne i dobrze tolerowane. Możliwe jest też leczenie  chirurgiczne. Zalecane jest ono tylko u nielicznych chorych z ciężką postacią choroby. Najczęściej operacja polega na owinięciu górnej części żołądka wokół przełyku w celu  odtworzenia bariery oddzielającej przełyk od żołądka. Zabieg może być wykonany laparoskopowo. Skuteczność leczenia operacyjnego jest wysoka.